Lupus érythémateux systémique

Item 194 UE VIII


Objectifs pédagogiques

  • Connaître les principales lésions cutanées du lupus systémique (LS).
  • Connaître les caractéristiques de fréquence et de présentation clinique d'une atteinte rénale.
  • Connaître les principes diagnostiques du lupus et du syndrome des anti-phospholipides (SAPL).
  • Connaître les principes de traitements du lupus et du SAPL.

Hiérarchisation des connaissances

Rang Rubrique Intitulé Descriptif
A Définition Savoir que le LS est une maladie auto-immune polymorphe Hétérogénéité des symptômes et caractère systémique
A Définition Savoir que le SAPL peut être primaire ou secondaire Association au LS +++, mais forme primitive possible
B Prévalence Connaître la population la plus fréquemment concernée par le LS Savoir que le LS touche préférentiellement la femme en âge de procréer
B Diagnostic positif Connaître les principales lésions et leur spécificité Vespertilio, photosensibilité, Raynaud, polyarthrite, sérite
B Diagnostic positif Savoir repérer les principales atteintes viscérales du LS Glomérulonéphrite, atteinte neurologique centrale et périphérique
A Diagnostic positif Connaître les caractéristiques de fréquence et de présentation clinique d'une atteinte rénale au cours du lupus Œdèmes, HTA, bandelettes urinaires positives
B Diagnostic positif Connaître les critères diagnostiques de SAPL Connaître les principales manifestations cliniques et biologiques
B Contenu multimédia Vespertilio
B Contenu multimédia Livedo 
A Examens complémentaires Connaître l'intérêt et l'interprétation du test de dépistage des AAN Taux et titre des AAN
B Examens complémentaires Connaître les principaux autoanticorps (hors AAN) et anomalies biologiques au cours du LS Biologie standard sang et urines, autoanticorps et complément
B Examens complémentaires Connaître les principes des méthodes et la place de l'anatomie pathologique pour le diagnostic des lésions cutanées
B Examens complémentaires Connaître les indications de la biopsie rénale et les principales lésions rénales Situations justifiant une biopsie rénale et différentes classes de glomérulonéphrite identifiées
B Suivi et/ou pronostic Connaître le mode d'évolution du LS et les atteintes viscérales pronostiques Savoir que le LS est une maladie chronique qui évolue par poussées entrecoupées de rémissions
B Prise en charge Savoir que la pierre angulaire du traitement du LS est l'hydroxychloroquine, et les principes du traitement des principales atteintes Intérêt et optimisation de l'hydroxychloroquine. Autres possibilités thérapeutiques, telles que les corticoïdes et les immunosuppresseurs
B Prise en charge Savoir que le traitement du SAPL thrombotique repose sur un traitement anticoagulant la plupart du temps à vie Utilisation des AVK

 




Légende :

Dans le respect de la Réforme du deuxième cycle des études médicales (R2C), les connaissances rassemblées sur ce site sont hiérarchisées en rang A, rang B et rang C à l'aide de balises et d'un code couleur :
Connaissances fondamentales que tout étudiant doit connaître en fin de deuxième cycle.
Connaissances essentielles à la pratique mais relevant d'un savoir plus spécialisé que tout interne d'une spécialité doit connaître au premier jour de son DES.
Connaissances spécifiques à un DES donné (troisième cycle).